Częstość występowania raka szyjki macicy w Polsce wynosi około 3500 nowych przypadków rocznie. Zlokalizowane rak jest siódmym nowego w kolejności występowania przypadków raka u kobiet. Liczba zgonów z powodu tego nowotworu wynosi około 1800 rocznie. Powoduje to, że rak szyjki macicy, ósmy w kolejności liczby zgonów z powodu raka u kobiet. Zarówno pod względem zachorowalności i umieralności na kilka dziesięcioleci widzieliśmy stopniową tendencję spadkową.

Kobiet poniżej 20 roku życia rzadko cierpią z powodu tego nowotworu, ale jego występowania wzrasta wraz z wiekiem. Rak szyjki macicy najczęściej rozpoznano u kobiet w średnim wieku (45-65 lat), ponad 50% kobiet cierpi z powodu tego nowotworu.

rak szyjki macicy, w postaci nieinwazyjnych (in situ), mogą być stosowane od wielu lat zajmuje (średni wiek pacjentów z rakiem inwazyjnym jest nie dekady młodszy niż kobiet z rakiem inwazyjnym). Zwiększa to znaczenie regularnego badania ginekologicznego dla wczesnego wykrywania raka szyjki macicy i związanej z możliwością pełnego wyzdrowienia.

Najczęstszym guzy szyi płaskonabłonkowego, co stanowi dla wszystkich nowotworów ciała do około 80%. 10% z rakiem. Pozostałe 10% z innych typów nowotworów, takich jak rak płaskokomórkowy, gruczołowego, rakowiaki, mięsaki (nabłonkowe złośliwe).


Czynniki ryzyka raka szyjni macicy – patogeneza


Jednym z najczęstszych przyczyn raka szyjki macicy są zakażenia (tzw brodawczaka. Ludzkie) HPV wirus brodawczaka ludzkiego. To może być rozłożone przez kontakt seksualny. Z tej przyczyny, czynniki ryzyka obejmują wczesny początek życia seksualnego oraz dużą liczbę partnerów.
Więcej informacji w artykule: HPV główną przyczyną raka szyjki macicy

Inne czynniki ryzyka raka szyjki macicy są m.in.:

  • palenie
  • Wiek (patrz epidemiologia)
  • niski status socjoekonomiczny (być może jest to działanie niezgodne lub non-ginekologiczny pokrewne)
  • długotrwałe stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych
  • Niedoboru odporności (HIV, podawanie leków, niesteroidowe leki zmniejsza opór przy przeszczepie narządów, leczenie za pomocą środków cytotoksycznych, przez inne nowotwory)
  • zakażenie dróg rodnych spowodowane przez Trichomonas, chlamydia, wirus opryszczki, Streptococcus)
  • Brak witaminy (zwłaszcza witamina C)
  • Aktywny Profilaktyka – Szczepionka HPV

Od onkogennym HPV przyczyną prawie 99% wszystkich przypadków raka szyjki macicy szczepienia HPV najskuteczniejszym sposobem ochrony przed tego typu rozwoju raka. Ponieważ szczepionka zapobiega infekcji HPV, ale nie wyleczyć infekcję nabył te szczepienia profilaktyczne jest zakwalifikowanie młodych ludzi, nawet przed czasem ryzyko kontaktu z HPV.


aby uniemożliwić dalsze informacje na temat skuteczności programów raka szyjki macicy w artykule – jest chorobą zostać usunięte, to zajmuje tylko odpowiednich decyzji


Objawy raka szyjki macicy


We wczesnych stadiach choroby jest zwykle dostrzegalne oznaki raka szyjki macicy. W związku z tym ważne jest regularne ginekologicznych badania w połączeniu z badania cytologiczne materiału szyjki zebrane. W

zaawansowanych przypadkach, objawy, takie jak:

  • podkrwawiania czas heikele między okresami
  • menstruacyjne dłuższe i cięższe niż normalnie doświadczony ból podczas stosunku –
  • krwawienia po stosunku
  •  po menopauzie krwawienia (po menopauzie)

    W zaawansowanych przypadkach, objawy można zaobserwować, podobnie jak jego:

  •  wylotowy (ropne, cuchnący)
  • ból podbrzusza
  • ból w okolicy lędźwiowo-krzyżowej
  • mocz lub trudności krzesło


Badania przypadków raka szyjki macicy Przezpochwowe badanie wykorzystuje wziernik jest połączony z wykonania cytologii .


Podstawowym badaniem jest w użyciu test przezpochwowe rzutni z realizacją cytologii. Materiał na cytologia (PAP) jest mocowana za pomocą specjalnej szczotki z tarczą i szyjki macicy i do czystego szkiełka i przygotowane ze specjalnym płynem. Badanie cytologiczne jest po systemie Bethesda – ocenił (TBS Bethesda). wykryć ten system jest stosowany daleko poprzedniego punktu (w skali) i wymagają wyników w opisie odmowy.

TBS – The Bethesda:
Rozmaz jakość:
I – aby uczynić cytologiczne
niezdolność wykonywania cytologia II

B. Charakterystyka obrazka:
Oraz – prawdziwy obraz
Nieprawidłowy obraz

C. opisuje wyniki badań cytologicznych
Oraz – brak dowodów zmian nowotworowych


1. czynniki zakaźne
2. Inne zmiany nienowotworowych
II – Inne zmiany – komórki endometrium
III – nieprawidłowe komórki nabłonkowe


1. płaskonabłonkowego
Określono nieprawidłowy) (atypowe)
b), dysplazja niskiego stopnia
c) dysplazja wysokiej jakości
d) płaskonabłonkowy


2. gruczołowej
Określono nieprawidłowy) (atypowe)
b) gruczolakorak Nieinwazyjna (in situ)
c) gruczolakorak


3. Inne nowotwory

Od pewnego czasu w Polsce, nowego i lepszego sposobu cytologii. Niestety, obecnie jest refundowane przez NFZ. Jednak żadne szczególne problemy w ponad 200 zł niektóre ginekologiczne gabinetów i laboratoriów być. Według ekspertów, Polskie Towarzystwo Patologów i onkologów w środowisku ciekłym cytologii (LBC) dokładność i wydajność wzrosła badać wczesne wykrycie zmian chorobowych.
wzmocnienie nową metodę, a mianowicie możliwość walki z rakiem szyjki macicy – więcej informacji w artykule w płynnej cytologii

Kolposkopii (kolposkopii)


Jest to badanie, szyjki macicy dysk zaangażowany tylko mikroskopu małym powiększeniu (10-20x). Pomiędzy źródłem światła i pomiarowy jest filtrem zielonym, co pozwala na pomiar małych naczyń krwionośnych i zwiększenia kontrastu między różnymi typami komórek. Klasyfikacja kolposkopii może być opisany poniżej:

Klasyfikacja kolposkopii obrazów:
Nieprawidłowy strefa przejściowa A.

  1. rogowacenie
  2.  zmienia bielacze
  3.  punctata
  4. mozaiki
  5. Nieprawidłowe naczyń
  6. podejrzenie inwazyjnego raka szyjki macicy
  7.  kolposkopii Obraz nie pozwala na ocenę diagnostyczną biopsja


Biopsja polega na pobraniu fragmentu tkanki z szyjki macicy, obszar wykrywany jako podejrzany w studium do badania histologicznego. Jednym rodzajem biopsji, jest tak zwany konizacja lub pobierania tkanego materiału w postaci stożka (stożka biopsji). Biopsja wykonywana jest zazwyczaj w znieczuleniu miejscowym.


Inne badania diagnostyki szyjki macicy


Test możliwość rozprzestrzeniania się raka do innych narządów w celu ustalenia raka szyjki macicy:

Pęcherz: tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego cystoskopii, przezpochwowa ultradźwięków
Odbytnicy: tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego Sigmoidoskopia, sigmoidoskopia, ultradźwięki
węzłów chłonnych: USG brzucha i w obrębie miednicy tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego
Płuca: płuc rentgenowska, obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego
USG wątroby, tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego
Laparoskopowego otrzewnej (zdolność odprowadzania materiału w teście czujnika brzucha biopsji)
Nieznane narządów przerzutów całego ciała zwierząt – pozytronowej tomografii emisyjnej (badanie w niskiej dawce radioaktywne izotopy)


Leczenie  macicy


We wczesnych etapach leczenia choroby możliwe jest oszczędzające narządy rozrodcze z miejscowym usunięciu przerzutów. Procedura ta jest stosowana w przypadku przedrakowym (dysplazja) lub inwazyjnym (in situ). Ten lek należy zawsze rozważyć u młodych kobiet, aby mieć plan większą liczbą dzieci.


Konserwatywne metody leczenia są m.in.:

  1. (elektrokauteryzacja spalanie tkanki) elektrokauteryzacja
  2. krioterapia (zniszczenie tkanki przez zamrażanie)
  3. chirurgia laserowa (laser)
  4. Metoda LEEP (pętla LEEP) – wycinanie za pomocą pętli elektrycznego
  5. stożkowy biopsji – stożkowe wgłębienie tkanek wokół kanału szyjki


Chirurgii, w tym szyjki macicy do regionalnych węzłów chłonnych i stopniem raka przydatków AF-2. W zaawansowanych stadiach leczenia choroby łącznie (chirurgia i radioterapia, chemioterapia i radioterapia) jest używany.

prognoza
Jeśli rak (screening, systematyczne badanie! Ginekolog) zostanie wykryty we wczesnym stadium 5-letnie przeżycie wynosi 90%. Na początku przedinwazyjnego ujęte (nienaciekających) osiąga 100% wyleczalność.

1 rok przeżywalności wynosi około 85% całości. Przeżycie 5 lat, w sumie na każdym poziomie, około 70%. od chwili ciężkość klinicznych i patologicznych zwiększa przeżywalność.